Samtalsterapeut Christel Abborre
Hemsida
Samtalsterapi
Psykosyntes
Aktuellt
Klienterna berättar
"Bli den du är i sängen"
Kontaktuppgifter
Life Coach
Kosten
Stress Coach
TaktiilStimulering
Länkar
Konfidentiellt
Fyll i intervjublankett innan ditt första besök och trygg på Skicka.
Förnamn
Släktnamn
E-post
Födelsetid
Adress
Postnummer och ort
Telefon
Mobiltelefon
Varför söker du dig till samtalsterapi?
Har du gått i terapi tidigare? Om du har, i vilken typ av terapi, när, hur länge och med vilka resultat?
Berätta litet om din bakgrund för att göra det lättare att förstå din nuvarande situation.
Pappas ålder, eller ålder då han dog? Hur gammal var du när han dog?
Mammas ålder, eller ålder då hon dog? Hur gammal var du när hon dog?
Vad har/hade din pappa för yrken?
Vad har/hade din mamma för yrken?
Namnen och åldrarna på dina syskon:
Din ordning i syskonskaran:
Var föddes du?
Var växte du upp?
Växte du upp med dina föräldrar? Om inte, med vem?
Vilket är ditt första barndomsminne och från vilken ålder?
Berätta något om din barndom och ditt förhållande till dina föräldrar. Vilka var de viktigaste förändringarna och/eller förlusterna?
Berätta litet om dina skolår. Vad tyckte du om, vad tyckte du inte om?
Berätta om dina kamratförhållanden under barndomen och ungdomen:
Vad har du för yrke/utbildning? Förvärvsarbetar du och hur trivs du med ditt arbete? Om du är arbetslös, hur upplever du din situation? Hur ser du på din framtid?
Berätta om eventuella utmaningar och/eller svårigheter på jobbet:
Berätta om din fysiska hälsa. Är du/har du varit allvarligt sjuk eller skadat dig i en olycka? Har du varit inlagd på sjukhus? (gäller också under barndomen)
Har du fått behandling för depression eller några andra psykiska symtom? Har du fått medicinering? Är du under medicinering för tillfället?
Hurudan är din alkoholkonsumtion?
Hurudant är hälsotillståndet i din familj?
Ditt civilstånd? Lever du ensam?
Om du är gift eller sambo, hur länge har förhållandet varat?
Har du tidigare äktenskap eller långvariga förhållanden bakom dig?
Om du lever i ett parförhållande, hur gammal är din partner?
Om du har barn, berätta ålder och kön:
Hur skulle du beskriva din sexuella läggning?
Om du lever i ett parförhållande, upplever du att ni har svårigheter i ert förhållande?
Berätta litet om ditt privatliv. Hobbyn och intressen? Vänner? Glädjeämnen? Sorger?
Hurudant är ditt sociala skyddsnät?
Vad upplever du som viktigt i ditt liv (just nu och i framtiden)?
På vilket sätt önskar du att samtalsterapi kan hjälpa dig?
Har du något att tillägga som inte tas upp i detta frågeformulär?
Hur kändes det att svara på dessa frågor?